Får man antikroppar efter covid

Frågor ifrån medlemmarna inom COMBAT-MS

1.

Hur fungerar Rituximab?

Svar: Rituximab existerar ett antikropp liksom fäster vid ytan från enstaka typ från vita blodkroppar liksom kallas B-celler. då dom utför detta aktiveras kroppens eget immunsystem sålunda för att B-cellerna elimineras ur blodet. eftersom dessa B-cellerna äger demonstrerat sig existera väldigt viktiga på grund av för att upprätthålla vissa autoimmuna reaktioner sålunda reducerar den inflammatoriska aktiviteten kraftigt nära MS samt tillsammans med detta risken på grund av nya skov.

Detta existerar inom grova drag, inom verkligheten existerar detta många mer komplext…

2. Hur ser fara nytta ut på grund av användning från RTX?

Svar: på grund av dem allra flesta äger man avsevärt mer nytta från behandlingen än vilket den innebär risker. Den viktigaste risken existerar för att man blir mer känslig på grund av infektioner dock till dem flesta existerar detta inget bekymmer.

Allvarliga infektioner såsom leder mot sjukhusvård existerar många ovanligt, ifrån våra studier ca 2 per 100 behandlade per tid. till vissa individer existerar dock risken för att MS-sjukdomen skall leda mot bekymmer sålunda nedsänkt för att detta ej motiverar den riken heller, framför allt gäller detta lite äldre personer var risken på grund av MS-skov existerar väldigt nedsänkt.

Den viktigaste frågan oss arbetar tillsammans för tillfället existerar ifall riskerna ökar angående man behandlar flera tid vilket existerar viktigt till för att bedöma risken ovan tid.

3. vilket behöver jag tänka på/veta innan jag börjar min behandling (vaccinationer, andra mediciner, kost, motion, graviditet)?

Svar: detta existerar god angående titta mot för att ni besitter utmärkt vaccinationsskydd mot dem infektioner ni önskar äga skydd mot på grund av detta existerar svårare för att erhålla en god skydd angående man vaccinerar ifall man ej besitter några B-celler inom blodet.

dem vaccinationer jag tycker för att ni skall rangordna existerar SARS-CoV-2, TBE (fästingencefalit) samt pneumokocker.

4. Kommer jag må uselt efter min behandling?

Svar: dem flesta mår ej särskilt uselt vare sig beneath alternativt efter ett infusion. ett sektion får biverkningar då man får själva droppet (allergiliknande reaktioner, sjukdomskänsla) likt kunna sitta inom en par dagar dock därefter brukar dem flesta ej uppleva något olik alls.

5.

kunna man nyttja RTX existensen ut?

Svar: nära MS existerar detta ej aktuellt för att behålla rituximab läka existensen eftersom sjukdomen dels reducerar sjukdomsaktiviteten tillsammans år på grund av varenda samt dels leder sannolikt flera års behandling tillsammans rituximab för att sjukdomen ”mattas av”. oss bedömer för att dem flesta förmå sätta ut sin behandling någonstans mellan 50 – 60 års ålder utan för att risken till skov ökar, eventuellt kunna man avsluta alternativt utföra längre uppehåll tidigare.

6.

Varför mår jag sämre inom min MS då detta existerar ”dags” för att beläggning vid tillsammans med RTX?

Svar: detta existerar väldigt svårt för att svara vid. detta existerar ej jättevanligt för att uppleva därför dock jag vet för att ett sektion personer fullfölja detta. detta existerar viktigt för att känna till för att rituximab ej skall användas till för att ”må bra” utan på grund av för att minska risken på grund av MS-inflammation.

7.

existerar detta större fara för att behandlas tillsammans RTX ifall man existerar äldre? är kapabel man existera till äldre till behandling?

Svar: Man existerar ständigt mer känslig på grund av mediciner då man existerar äldre dock detta existerar jättemånga likt behandlas tillsammans rituximab inom upphöjd ålder nära andra sjukdomar, speciellt reumatism.

detta existerar dock väldigt sällan detta existerar berättigat för att behandla tillsammans rituximab upp mot upphöjd ålder mot MS, många sällan efter 60 års ålder.

8. då bör man ej ta RTX?

Svar: Man skall ej ta rituximab beneath pågående infektion alternativt ifall man existerar gravid.

Nu finns flera studier som undersökt hur länge antikroppar mot corona (SARS-CoV-2) ger skydd efter att du haft en infektion

detta existerar oklart ifall detta sker någon inverkan vid en ungar likt ammas från ett kvinna liksom behandlats nyligen tillsammans rituximab. Troligen existerar detta riskfritt dock inom avsaknad från utmärkt studier avråder oss ifrån för att amma beneath samtidig behandling tillsammans rituximab.

9. Varför avslutas min behandling trots för att jag mår därför god vid den?

Svar: maximalt sannolikt beror detta vid för att din doktor bedömt för att ni ej behöver behandlingen längre, vilket existerar den vanligaste orsaken mot för att behandlingen sätts ut.

detta exakta svaret bör ni erhålla från din behandlande neurolog.

10.Vad existerar den bästa tidsintervallen mellan infusionerna?

Svar: oss vet ej då detta existerar erhålla kontrollerade studier vilket belyser detta. fanns 6:e kalendermånad leder mot en många god skydd liksom verkar kvarstå då man glesar ut mot plats 12:e tidsperiod.

Jag tror personligen för att oss snarare behandlar ”för mycket” än ”för litet”. detta finns utrymme till både glesare intervall än årligen samt längre behandlingsuppehåll. Då tror jag man får maximal inverkan från läkemedlet utan för att utsätta någon till några onödiga risker.

11.Vilken existerar den bästa dosen?

Svar: likt ovan, oss vet ej.

Man kunna troligen vandra ner ganska rejält inom dos mot detta oss använder idag tillsammans bevarad inverkan. Standardschemat för att börja tillsammans 1000 mg samt sedan 500 mg fanns 6:e kalendermånad inom en par kalenderår existerar ett många produktiv regim. Därefter förmå man troligen glesa ut alternativt ta längre uppehåll.

12.Vilka premediciner bör jag ett fåtal innan behandling samt inom hur god period bör jag ta dom?

Svar: Standard premedicinering existerar paracetamol 1000 mg, antihistamin samt kortison, preparat samt doser från dem senare varierar samt agerar nog ej således massiv roll.

13.Eftersom mina B-celler försvinner nära behandling, då kommer dem tillbaka?

Svar: detta varierar väldigt många dock vanligen tar detta 6 – 12 månader dock förmå vandra både fortare alternativt ta längre tid

14.Kan B-cellerna försvinna till alltid?

Svar: inom princip nej.

detta finns enskilda fall inom litteraturen var detta existerar förklarat dock då finns detta nästan ständigt någon ytterligare orsak tillsammans liksom kunna förklara det.

15.Hur flera B-celler bör jag äga innan behandling respektive efter?

Svar: detta besitter oss inget svar vid. Efter enstaka behandling existerar dom ständigt noll.

angående ni frågar mig således tycker jag för att detta är kapabel finnas fördelar tillsammans med för att titta för att B-cellerna återhämtar sig lite mellan infusionerna, särskilt ifall man fått några stycken. dock detta finns ingen vetenskap såsom kunna svara utmärkt vid den frågan.

16.Vad bör min IgG nivå ligga ner vid, efter infusion innan infusion?

Svar: ni bör äga normala nivåer IgG all tiden.

ett enskild behandling påverkar ej nivåerna dock till ett sektion personer leder upprepade infusioner mot för att IgG sakta reducerar. Då bör man glesa intervallerna alternativt ta en uppehåll inom behandlingen på grund av för att ej riskera för att ett fåtal på grund av låga värden.

16.Vad bör min IgG nivå ligga ner vid, efter infusion innan infusion?

Svar: ni bör äga normala nivåer IgG bota tiden.

Antikroppar finns kvar efter ett år efter covidinfektion och vaccinering med två olika vacciner ger bra skydd

enstaka enskild behandling påverkar ej nivåerna dock på grund av ett sektion personer leder upprepade infusioner mot för att IgG sakta reducerar. Då bör man glesa intervallerna alternativt ta en uppehåll inom behandlingen till för att ej riskera för att erhålla på grund av låga värden.

18.Vad anses liksom låga IgG inom relation mot behandling tillsammans rituximab samt då förmå detta artikel berättigat för att behandla tillsammans med IVIG på grund av för att minska risken?

Svar: varenda lab besitter sina egna gränser dock enstaka vanlig gräns inom land existerar 6,7 g/L.

Man skall dock sträva efter för att ej anlända beneath den gränsen således ser man enstaka klar trend för att IgG-värdena sjunker neråt gränsvärde bör man förlänga dosintervall alternativt ta en uppehåll.

19.Hur länge förmå man vandra mellan infusioner samt kvar existera skyddad mot progression samt skov?

Svar: ingen vilket vet! Skydd mot skov uppstår effektivt efter en par infusioner samt ju fler man får desto långvarigare blir (sannolikt!) skyddet.

Skydd mot progression beror nog maximalt vid för att man börjat tillsammans med behandlingen sålunda tidigt liksom möjligt, detta finns inget sätt för att känna till det.

20.Varför slutar man behandla tillsammans med RTX? Efter hur flera år?

Svar: detta existerar individuellt.

Intresset för antikroppar har ökat kraftigt i och med nya coronapandemin

oss strävar numera efter för att ej ge mer behandling än vilket liksom behövs på grund av för att man skall existera skovfri. detta förmå variera ifrån något enstaka tid (om man existerar lite äldre) mot flera tid. oss äger många för att lära oss angående detta.

21.Finns detta något jag förmå utföra mot progression?

Svar: detta existerar ren väldigt svår fråga samt oss äger inga säkra svar.

oss hoppas vid för att några från dem nya läkemedlen liksom existerar vid gång för att provas kunna äga positiv inverkan vid progressionen. tillsammans med massiv sannolikhet finns dock säkert vinster för att utföra tillsammans för att artikel fysiskt energisk tillsammans både styrketräning samt aerob träning. Man bör avsluta bränna tobak angående man utför detta samt titta mot för att sköta sin välmående vid bästa sätt.

detta existerar nästan omöjligt för att yttra hur många detta förmå utföra dock jag existerar övertygad ifall för att detta äger betydelse.

22.Finns detta någon undersökning ifall autofagi, Trehalose samt MS?

var: Inget vilket jag känner mot, inom samtliga fall ej vilket går för att appliceras mot något praktiskt.

23.Finns detta några studier angående för att äga djur som bor i hus (som hundar) då man existerar immunokomprimerad vid B-cells depleterande behandlingar?

Jag existerar orolig på grund av risken till infektion samt för att bli smittad.

Svar: detta existerar ej flera sjukdomar såsom överförs ifrån vilt mot människa därför allmänt skall detta ej artikel något bekymmer. Dock bör man artikel vaccinerad mot TBE eftersom flera djur som bor i hus drar åt sig fästingar såsom man kunna bli infekterad från.

Borrelia existerar dessutom svår för att diagnosticera angående man ej äger några B-celler eftersom kroppen ej då bildar antikroppar samt diagnosen blir då väldigt svår.

24.Några kommentarer ifall för att nyttja Astra Zencas medicin till för att förhindra COVID-19 på grund av personer tillsammans med reducerad immunförsvar vilket ej fått tillräckligt skydd från vaccin?

Svar: Tyvärr, äger ej någon insikt ifall det.

25.Är detta vanligt ned biverkningar från COVID-vaccin då man behandlas tillsammans RTX?

Svar: tillsammans med massiv sannolikhet ingen ökad fara på grund av biverkningar.

Däremot tar vaccinet sämre ifall man ej äger några B-celler.

26.Vilken existerar detta rekommenderade intervallet på grund av COVID vaccination samt booster dos?

Svar: detta finns inga rekommendationer kring detta. detta mesta talar till för att man behöver äga ett viss mängd B-celler inom blodet på grund av för att ett fåtal en god svar vid vaccinet.

därför jag mäter ständigt halten B-celler innan jag tar ställning mot angående jag skall rekommendera enstaka färsk dos. ifall den existerar noll att föreslå eller råda något jag för att avvakta samt således mäter jag B-celler igen angående ca 3 månader. då B-cellerna kommit upp mot cirka 30 - 40/uL (0.03 - 0.04 x 109/L) finns detta utmärkt förutsättningar till för att erhålla en god vaccinsvar.

Dock vet oss för att man ändå får en svar bland dem sk T-cellerna mot SARS-CoV-2 nära vaccination även angående man ej besitter några B-celler.

Hur länge har man antikroppar mot Covid-19? Har jag ett bättre skydd mot covid-19 om jag tidigare infekterats med andra coronavirus? Kan ett antikroppstest mot covid-19 efter vaccinationen visa om den fungerat?

detta skyddar sannolikt mot svårare infektion dock ej ifrån för att bli infekterad. idag vet oss ju inom samt till sig för att även 3 vaccinationer hos helt immunfriska individer ej räcker mot för att insjukna inom Omikron, dock sjukdomen blir ofta ej således allvarlig.

26.Vilken existerar detta rekommenderade intervallet till COVID vaccination samt booster dos?

Svar: detta finns inga rekommendationer kring detta.

detta mesta talar till för att man behöver äga enstaka viss mängd B-celler inom blodet på grund av för att ett fåtal en god svar vid vaccinet. därför jag mäter ständigt halten B-celler innan jag tar ställning mot ifall jag skall rekommendera ett färsk dos. ifall den existerar noll att föreslå eller råda något jag för att avvakta samt därför mäter jag B-celler igen angående ca 3 månader.

då B-cellerna kommit upp mot cirka 30 - 40/uL (0.03 - 0.04 x 109/L) finns detta utmärkt förutsättningar på grund av för att ett fåtal en utmärkt vaccinsvar. Dock vet oss för att man ändå får en svar bland dem sk T-cellerna mot SARS-CoV-2 nära vaccination även angående man ej besitter några B-celler. detta skyddar sannolikt mot svårare infektion dock ej ifrån för att bli smittsam.

för tillfället vet oss ju inom samt på grund av sig för att även 3 vaccinationer hos helt immunfriska individer ej räcker mot för att insjukna inom Omikron, dock sjukdomen blir ofta ej sålunda allvarlig.

28.Vad existerar ett god mängd antikroppar?

Svar: detta går ej för att yttra eftersom värdena existerar olika på grund av olika test.

Ju högre dess förbättrad skulle jag yttra dock angående man kommer upp mot ”medelhöga” nivåer utifrån dem värden såsom gäller på grund av detta aktuella testet visar detta för att immunsystemet reagerat rejält.

29.Fullt vaccinerad samt besitter T-celler. Räcker det?

Svar: ifall ni besitter mätbara antikroppar därför låter detta jättebra!

Sen måste säkert vaccinationsskyddet bättras vid på grund av samtliga tillsammans med tiden.

30.Hur existerar detta tillsammans biverkningar från vaccin?

Svar: Vanligen lite ont inom armen samt sjukdomskänsla, möjligen förhöjd kroppstemperatur, något dygn. många sällen mer än så.

31. bör patienter likt ej äger antikroppar alternativt T-celler gå vidare för att artikel isolerade?

Svar: Väldigt erhålla kunna mäta sina T-celler mot SARS-CoV-2, görs bara inom studier vilket jag vet.

Jag att föreslå eller råda något ingen för att isolera sig till detta blir olidligt inom längden. Situationen existerar ändå avsevärt många förbättrad än den plats till samtliga då pandemin kom. Då ägde ingen några T-celler alternativt antikroppar samt dem tidiga virsusstammarna fanns många farligare än Omikron såsom dominerar för tillfället.

Man måste utföra ett många bredare riskbedömning till för att ge konkreta råd dock angående ni existerar frisk till övrigt samt relativt ung (< 50år) sålunda existerar risken extremt nedsänkt för att ni skall erhålla således seriös COVID-19 för att ni skulle hamna vid IVA samt nästan obefintlig för att ni skulle dö från den.

Är man helt skyddad mot nya coronainfektioner om man har antikroppar – och i så fall: Hur länge? Får vissa personer fler antikroppar än andra? Så här säger den senaste forskningen

Jag skulle inom inledande grabb titta ifall man förmå tajma nästa vaccinationsspruta sålunda för att ni får den då ni besitter god nivåer B-celler därför kommer ni säkert för att erhålla en helt OK svar. ifall ni äger andra sjukdomar således måste detta räknas in dock isolering existerar ingen svar oavsett. Använd god masker då ni existerar bland människor ni ej känner, sprittvätta samt undvik för att träffa människor liksom existerar tydlig sjuka.

32.Är T-celler tillräckligt skydd efter numeriskt värde olika episoder tillsammans med COVID-19, dock inga antikroppar?

Svar: detta beror vid vilket man menar tillsammans “tillräckligt”.

ni kommer för att existera mottaglig på grund av infektion, eftersom detta fram på grund av allt bestäms från för att man äger antikroppar, dock ni kommer tillsammans med all säkerhet äga en immunologiskt minne liksom resultat från dina infektioner vilket helt uppenbart reducerar risken på grund av seriös sjukdom. Försök ett fåtal mot ett vaccination då ni besitter fått tillbaka B-celler således förbättras säkert skyddet.

33.Bildar varenda liksom äger vaccinerats alternativt äger haft COVID T-celler?

Svar: oss vet ej ifall samtliga utför detta dock dem allra flesta utför detta definitivt.

angående man besitter andra sjukdomar alternativt medicin vilket begränsar immunsystemet förmå detta säkert påverka hur god man bildar T-celler.

34.Hur ser dödsiffrorna pga COVID-19 ut nära behandling från RTX?

Svar: Jag besitter inga färska alternativt säkra siffror vid detta dock varenda uppgifter såsom oss sett hittills äger ej pekat vid någon ökad fara för att dö från COVID-19 likt enstaka direkt resultat från för att man behandlas tillsammans med rituximab.

andra riskfaktorer verkar artikel många viktigare, allra viktigast existerar vilket ni vet upphöjd ålder, därefter kommer övervikt, diabetes, rökning samt för att män besitter högre fara än kvinnor.

Avsnittet publicerades 21 april 2021

Riskökningen till män verkar dock ej artikel lika klar nära infektion tillsammans med Omikron.

35.Hur flera besitter hittills hamnat vid IVA?

Svar: Jag äger ej några siffror vid detta heller. Tidigare information talade före för att risken plats närmast dubblerad gentemot andra ifall man stod vid rituximab dock detta existerar oklart ifall detta gäller längre, möjligen enstaka konsekvens från Omikron samt för att dem flesta existerar vaccinerade.

Risken för att hamna vid IVA från COVID-19 tid numera avsevärt lägre än inom start från pandemin samt dem flesta likt hamnat var besitter varit helt ovaccinerade. därför genom för att vaccinera sig besitter man ett enormt nedsänkt fara för att behöva IVA-vård pga COVID-19 idag.

Lite allmänt angående COVID nära MS samt rituximab

Kunskapen kring COVID-19 ökar kontinuerligt samt detta existerar inom stort sett omöjligt för att nedteckna ”riktlinjer” liksom håller sig aktuella längre än någon tidsperiod.

Nedan existerar lite upplysning samt ”råd” baserat vid den kunskap oss äger idag samt hur detta ser ut inom sjukvården:

- samtliga bör vaccinera sig mot SARS-CoV-2 eftersom detta existerar detta överlägset bästa sättet för att minska risken till för att bli allvarligt sjuk inom COVID-19. detta finns inom stort sett ingen såsom förmå avrådas ifrån detta samt varenda vilket får ett vaccination tillsammans med 2 alternativt 3 sprutor kommer för att minska risken till för att ett fåtal svår COVID-19.

- Man behöver sannolikt äga ett viss mängd B-celler inom blodet på grund av för att erhålla en fullgott svar tillsammans med både antikroppar samt T-celler nära vaccination dock dem allra flesta får åtminstone en god svar inom sina T-celler vilket tillsammans med största sannolikhet reducerar risken till svår COVID-19.

- Genom för att vänta tillsammans med för att ta sin nästa rituximabdos samt låta B-cellerna komma tillbaka, ökar chansen betydligt till en utmärkt antikroppssvar från vaccinationen.

detta existerar sällan någon massiv fara för att vänta tillsammans med för att ta sin rituximabdos utifrån en MS-perspektiv, inom dem flesta fall existerar detta förbättrad för att rangordna en utmärkt vaccinsvar.

- Risken på grund av svår COVID-19 bestäms från detta oss vet idag främst från allmänna riskfaktorer var upphöjd ålder existerar den viktigaste samt därutöver ökar risken nära andra allvarliga sjukdomar, rökning samt övervikt.

- för tillfället dominerar Omikron samt den ger helt uppenbart ett allmänt lindrigare sjukdom vilket existerar god för att tänka vid då man utför sina egna värderingar angående vilka ”risker” man önskar ta.

- ifall man besitter ett många svår MS tillsammans uttalade funktionsnedsättningar existerar risken större för att man får enstaka svårare COVID-19, särskilt angående andningen existerar påverkad från sjukdomen.

detta existerar då i enlighet med min åsikt viktigare för att rangordna för att erhålla en utmärkt vaccinsvar än för att ta rituximab noggrant var detta fanns tänkt sedan tidigare.

Om ”monoklonal antikroppsbehandling” mot COVID-19 nära MS:

Det existerar ett behandling var man ger monoklonala antikroppar mot SARS-CoV-2 intravenöst till för att underlätta på grund av för att immunsystemet skall behärska bekämpa viruset.

dem allra flesta personer såsom behandlas tillsammans med rituximab kommer för att klara från för att bekämpa infektionen dock detta är kapabel ta lite längre tidsperiod för att bli från tillsammans den. Det råder idag massiv bristande vid dessa monoklonala antikroppar mot SARS-CoV-2 och detta existerar därför helt omöjligt för att utlova sådan behandling mot olika grupper utan detta måste ständigt avgöras ifrån fall mot fall angående detta skall ske.

Bristen existerar idag därför massiv för att den framför allt används från personer tillsammans många gravt reducerad immunsystem t ex vid bas från cancer samt cellgiftsbehandling alternativt ifall man nyligen besitter transplanterats tillsammans med något livsviktigt kroppsdel. detta existerar väldigt ett fåtal personer likt besitter MS samt står vid rituximab liksom äger sålunda reducerad immunsystem för att detta existerar direkt farligt för att ett fåtal COVID-19 varför detta skall mot väldigt speciella omständigheter på grund av för att detta skall bli aktuellt samt måste ständigt föregås från samtal tillsammans den lokala infektionskliniken.

Följande faktorer förmå prata till behandling tillsammans monoklonala antikroppar mot SARS-CoV-2 nära MS:

1. MS-sjukdomens svårighet:
- Sjukdom likt inom sig leder mot något som är svårt att hantera eller övervinna tillsammans med andningen samt redan kända besvär tillsammans med återkommande luftvägsinfektioner förmå anlända inom fråga.

2.

Det visar två nya studier, den första från Danderyds sjukhus, den andra från Umeå universitet

MS-behandlingen:
- Behandling tillsammans med autolog stamcellstransplantation alternativt Lemtrada senaste halvåret bör leda mot samtal kring för att tillhandahålla monoklonala antikroppar mot SARS-CoV-2. - Behandling tillsammans rituximab hos individ liksom existerar vaccinerad samt äger demonstrerat sig äga egna antikroppar kommer ej för att erbjudas behandling tillsammans med monoklonala antikroppar mot SARS-CoV-2 eftersom dem egna antikropparna inom princip utför identisk sak såsom den behandlingen.
- Behandling tillsammans rituximab hos individ tillsammans med MS liksom existerar vaccinerad dock ej äger utvecklat egna antikroppar.

ifall detta rör sig ifall enstaka individ vilket existerar inom övrigt relativt ung samt frisk existerar förutsättningarna många goda för att infektionen kommer för att vandra ovan vid en okomplicerat vis utan monoklonala antikroppar mot SARS-CoV-2. tillsammans med tanke vid den stora bristande såsom föreligger existerar detta extremt ovanligt för att detta existerar aktuellt tillsammans monoklonala antikroppar mot SARS-CoV-2 inom dessa fall.

detta förmå övervägas angående infektionen utvecklar sig mot en mera allvarligt förlopp tillsammans med upphöjd förhöjd kroppstemperatur såsom ej ger vika vid några dagar dock beslutet saknas ständigt från läkare för infektioner samt ej från behandlande neurolog. ifall enstaka individ tillsammans med MS samt står vid rituximab samt ej besitter vare sig B-celler alternativt antikroppar inom blodet samt besitter ett seriös sjukdom tillsammans med kraftig funktionspåverkan från sin MS (oavsett vaccinerad alternativt inte) förmå dock komma inom fråga till behandling dock detta skall ständigt inledningsvis diskuteras tillsammans infektionsläkare.